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伝染性単核球症を起こす原因ウイルスは「HHVの隣同士」で覚える!

伝染性単核球症を起こす原因ウイルス

HHVの隣同士

HHV4とHHV5

※HHV4(EBウイルス)は有名なのですが、HHV5(サイトメガロウイルス)は忘れてしまいがちなので隣同士でしっかり覚えます。なお、HHV6も原因となりうるようです。

HHV1、2の単純ヘルペスなどひっかけで出てきやすいので注意です。

110A55
2歳の女児。発熱を主訴に母親に連れられて来院した。4日前から発熱があり、食欲が低下してきたため受診した。体温38.8℃。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。咽頭に発赤を認める。両側の頸部に径1.5cmのリンパ節を数個触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝を右季肋下に2cm、脾を左季肋下に4cm触知する。血液所見:赤血球425万、Hb 11.3g/dL、Ht 33%、白血球21,800(好中球20%、好酸球1%、好塩基球0%、単球5%、リンパ球74%)、血小板19万。血液生化学所見:AST 78U/L、ALT 66U/L、LD 477U/L(基準176〜353)、尿酸4.7mg/dL。CRP 1.0mg/dL。胸部エックス線写真で 心胸郭比50%。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本を別に示す。
考えられる原因はどれか。2つ選べ
 
 
EBウイルス感染症
パルボウイルスB19感染症
単純へルペスウイルス感染症
サイトメガロウイルス感染症
ヒトT細胞白血病ウイルス感染症
 
解答 a, d
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